Curso Online de DOENÇAS GASTROINTESTINAIS

Emergências Gastrointestinais

Prof. Ms. Beatriz Almeida

Sistema Gastrointestinal

Revisão Anatomia e Fisiologia

EXAME DO ABDOME

Dados da história:

subsídios para direcionar o exame
hábitos alimentares
hábitos intestinais
sinais e sintomas

 fatores

desencadeantes
exacerbantes
inibitórios

O sinal de Blumberg é um sinal médico percebido durante o exame físico, que é indicativo de peritonite. Consiste na presença de dor durante uma descompressão súbita da parede abdominal. Está geralmente associado à apendicite aguda quando presente na fossa ilíaca direita.

O sinal de MURPHY: Observado nas colecistites agudas. É a parada abrupta da inspiração profunda por aumento da dor no momento em que o fundo da vesícula biliar inflamada é pressionada pelos dedos do examinador.

O sinal de HALBAN: percussão ou palpação cada vez mais dolorosa conforme se progride da fossa ilíaca até o hipogástrio.

O sinal do PSOAS: dá positivo quando da compressão da fossa ilíaca direita o paciente eleva o membro inferior direito.

O sinal do MÚSCULO OBTURADOR: é pesquisado mantendo-se flexionada a coxa sobre o abdome em ângulo reto girando-a para fora e para dentro, se houver dor é positivo.

O sinal de Jobert: é desaparecimento da macicez hepática nos grandes pneumoperitônios. A percussão com som timpânico tem valor quando realizada na face lateral do hipocôndrio direito.

O sinal de Giordano: é a punho-percussão dolorosa das regiões lombares.

ABDOME AGUDO

Dados da história
Técnicas de exame do abdome:
inspeção, ausculta, percussão, palpação
Topografia do abdome:
4 quadrantes
9 regiões
Procedimentos especiais no exame abdominal

ABDOME AGUDO

DIAGNÓSTICO  EXAME CLÍNICO !



EXAME FÍSICO !

+ laboratório
+ ultra-som, TC, RX

Queixa
principal

Dados da história:

dor abdominal
náuseas + vômitos + anorexia
alterações da função intestinal
distensão abdominal

ABDOME AGUDO