Curso Online de Mecânica ventilatória e assincronias em ventilação mecânica

Autor(a): Rudiney Da Silva Araujo

Carga horária: 6 horas

Por: R$ 24,90
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Neste curso, você irá aprender a avaliar as diversas variáveis de mecânica ventilatória e identificar quais os seus valores de referência e como ajustar o ventilador mecânico quando esses valores oferecem riscos ao paciente. Irá ajustar o ventilador para oferecer ao paciente uma estratégia vetnilatória protetora. Além disso, você irá aprender a identificar as assincronias entre paciente e ventilador e como realizar ajustes para corrigir essa interação.

Fisioterapeuta, Mestre em Saúde Pública e Especialista em UTI. Técnico em Laboratório de Anatomia Humana da Universidade Estadual da Paraíba.

Descrição

Neste curso, você irá aprender a avaliar as diversas variáveis de mecânica ventilatória e identificar quais os seus valores de referência e como ajustar o ventilador mecânico quando esses valores oferecem riscos ao paciente. Irá ajustar o ventilador para oferecer ao paciente uma estratégia vetnilatória protetora. Além disso, você irá aprender a identificar as assincronias entre paciente e ventilador e como realizar ajustes para corrigir essa interação.
Autor(a): Rudiney Da Silva Araujo

Fisioterapeuta, Mestre em Saúde Pública e Especialista em UTI. Técnico em Laboratório de Anatomia Humana da Universidade Estadual da Paraíba.
Capítulos
- Monitorização e avaliação da mecânica ventilatória
- Mecânica Ventilatória
- Pressão de platô - Pplat
- Complacência Estática
- Resistência da Via Aérea (Raw)
- Driving Pressure - DP
- Auto-PEEP ou PEEP Intríseca
- Gasometria Arterial x VM
- SIMULAÇÃO - Auto-PEEP ou PEEP Intríseca
- Gasometria Arterial x VM
- SIMULAÇÃO Gasometria x VM
- Assincronias
- Ciclagem Prematura
- Ciclagem Tardia
- Assincronia de Fluxo
- Assincronia de Fluxo Inspiratório Insuficiente
- Ciclagem Prematura
- Ciclagem Tardia
- Fluxo Inspiratório Insuficiente
- Fluxo Insuficiente
- Fluxo Inspiratório Insuficiente
- Fluxo Inspiratório Excessivo ou Overshoot
- Fluxo Inspiratório Insuficiente
- Disparo Ineficaz
- Auto Disparo
- Duplo Disparo
- Disparo Reverso

Vantagens
Saiba Mais

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** Material opcional, vendido separadamente.

Modelo de certificados (imagem ilustrativa):

Frente

Verso

Monitorização e avaliação da mecânica ventilatória
Fisioterapeuta Intensivista Mestre Saúde Pública
Rudiney da Silva Araujo
@ventila.fisio @rudineysa
Mecânica Ventilatória
A monitorização da mecânica ventilatória deve ser realizada de forma ROTINEIRA

Volume corrente expiratório
Pressão de pico
Pressão de platô
Mecânica Ventilatória
CALCULAR:

Complacência estática (Cst)

Resistências da via aérea (Rva)

Driving pressure (DP)
Pressão de platô - Pplat
Pressão de equilíbrio de distribuição de ar
PRESSÃO DE PAUSA

Evitar valores >30cmH2O
Indicam baixa complacência
Alteração parênquima pulmonar
Alteração de caixa torácica: alteração estrutural (tórax/abdomên)
Pressão de platô - Pplat
Pressão de platô - Pplat
Modo VCV
Fluxo inspiratório: onda quadrada
f baixa: evitar ciclos curtos
PAUSA INSPIRATÓRIA: 0,2 a 0,5 segundos

Ausência esforço muscular do paciente
Ausência de vazamento

Pressão ao final da pausa = Pplatô
Complacência Estática
Alteração de volume por unidade de alteração de pressão
Aprox. 50 ml/cmH2O (paciente em VAA)
Aprox. 200 ml/cmH2O (paciente sem VAA)
Cst = V / P

Cst = Volume Corrente (ml)
Pplatô (cmH2O) PEEP (cmH2O)
Resistência da Via Aérea (Raw)
Diferença de pressão entre os alvéolos e a boca dividida por uma taxa de fluxo

Até 15 cmH2O/lps (paciente VAA)
Secreção e broncoespasmo aumentam Raw

Rmax = P / V
Raw = Ppico (cmH2O) Pplatô (cmH2O)
Fluxo (lps)
Driving Pressure - DP
Driving Pressure = Pressão de Platô PEEP
Sugestão de limite:

Driving Pressure <15 cmH2O
Driving Pressure - DP
Driving Pressure no Gráfico

Ppico Pplatô
Pinsp
PEEP
Driving Pressure - DP
Problemas na complacência

Pplatô - PEEP
Problemas na resistência

Ppico - Pplatô