Curso Online de Avaliação da gestante na fisioterapia

dr. ronysmário alves de sousa fisioterapeuta

avaliação da
gestante

anamnese

identificação do paciente:
nome:
data de nascimento:
endereço:
profissão e hábitos de vida:
data da avaliação:
médico obstetra responsável:
diagnóstico clínico:

a anamnese, o procedimento mais sofisticado da medicina, é uma técnica de investigação extraordinária; em pouquíssimas outras formas de pesquisa científica o objeto observado fala.
alvan feinstein

idade: adolescentes abaixo de 14 anos e mulheres com mais de 40 anos (pacientes de risco obstétrico)

médico responsável: contato com o médico (segurança da mãe e do bebê) nas condutas.

estado civil: compreender a participação ou não do pai da criança na gestação.

profissão: atividades do dia a dia (muito tempo sentada ou caminhar por muito tempo); digitar ou escrever demasiadamente; situações de estresse psicológico e físico; e atividades que exijam força ou repetitivas.

profissão e hábitos de vida

trabalhadores braçais:
lombalgia

esportistas:
artrites traumáticas
tenossinovites do cotovelo e do tendão de aquiles.

pianistas e lavadeiras:
síndrome de de quervain

datilógrafos, digitadores, costureiros:
cervicodorso-braquialgias

queixa principal

motivo que a trouxe a consulta:

os problemas que a trouxe a fisioterapia:

obs: queixa principal

dor
limitação de movimento

manter a forma física

história obstétrica

número de gestações, partos e os tipos de partos anterior.

idade gestacional
(semanas).

gestação atual:

foi planejada, se o filho é desejado.
náuseas, vômitos (hiperêmese) ou dificuldade para se alimentar.
azia.
edemas, varizes, suspeita de trombose.
hemorróideas.
hipotensão, hipertensão (alterações circulatórias).
dispnéia.
constipação.
incontinência devido ao esforço, urgência miccional.
dores durante o apoio sobre um dos membros inferiores, ao subir escadas.
dores no anel pélvico: dor lombar, sacro ilíaca, isquialgia, dores na sínfise púbica, cóccix.
câimbras musculares.
sensibilidade das mamas.

gestações anteriores: sintomas referidos pela mulher nas gestações anteriores, causas de abortos prévios, complicações ocorridas na gestação ou no parto.

doenças associadas: cardíacas, vasculares, renais ou neurológicas.

medicamentos: perigos da auto-medicação.

hábitos: fumo, álcool e drogas.

atividade física: tipo, freqüência e intensidade da atividade física.

história da moléstia atual

colher a história da dor ou da limitação funcional

como é essa dor:

quando iniciou:

onde começou:

tipo de dor:

irradiação para que região:

período em que mais dói:

restrições funcionais:

fatores agravantes:

fatores atenuantes:

quantas crises já houveram:

presença de parestesia (segmentar ou extrasegmentar) com ou sem dor, constante ou intermitente:

vertigens (espontânea ou postural):

presença de câimbras:

usa prótese ou órtese: