Curso Online de Monitorização em UTI

monitorização em uti

monitorizar (buarque de holanda)

observar continua ou intermitentemente um fato, comportamento ou função, segundo propósitos definidos.

indicações da monitorização

buscar dados clínicos funcionais que permitam compreender os fatos, comportamentos ou funções de forma a prevenir danos letais e aumentando, desta forma, as chances de sobrevida dos pacientes críticos.

modalidades de monitorização

invasiva: aquela em que para se obter os dados, se faz necessário “invadir” o paciente com uma agulha, cateter, sonda, balonete ou outro objeto;
não invasiva: aquela em que para se obter os dados não é necessário a “invasão” do paciente;

monitorização da oxigenação

a monitorização dos níveis de oxigenação permite intervenções terapêuticas mais objetivas.
a hipóxia da insuficiência respiratória aguda tem diferentes origens:
hipoventilação alveolar
distúrbios na relação v/q
alterações na difusão
shunt pulmonar

monitorização da oxigenação

pao2 : pressão parcial do oxigênio dissolvido no plasma do sangue arterial  método invasivo
pode ser calculado pela formula de sorbini:

pao2 = 109 – (0,43 x idade) + 4

variação da pao2 com a idade

monitorização da oxigenação

sato2 : saturação de oxigênio no sangue arterial  método invasivo
valor normal: 94 + 4

representa a medida da quantidade de oxigênio que se encontra ligada à hemoglobina, e depende também da quantidade de hemoglobina circulante.

monitorização da oxigenação

a relação entre a pressão parcial de oxigênio e a saturação de oxigênio pode ser expressa graficamente como a curva de dissociação oxi-hemoglobina.

curva de dissociação

desvio da curva de dissociação

desvio para direita  febre, aumento da concentração de co2, aumento de h+, redução do ph
desvio para esquerda  hipotermia, diminuição da concentração do co2, aumento do ph