Curso Online de Anotações de Enfermagem
Curso de anotações de enfermagem para estudantes e profissionais.
Continue lendoAutor(a): Tarcyesio De Sousa Sá
Carga horária: 4 horas
Por: R$ 23,00
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Mais de 5 alunos matriculados no curso.
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** Material opcional, vendido separadamente.
Modelo de certificados (imagem ilustrativa):
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ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM
ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM
ENF. TARCYESIO SOUSA.
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Prontuário do Paciente
Prontuário do Paciente
É todo acervo documental padronizado, organizado e conciso, referente ao registro dos cuidados prestados ao paciente por todos os profissionais envolvidos na assistência.
Para uma assistência de qualidade,
o profissional de saúde precisa de
acesso a informações:
Corretas;
Organizadas;
Seguras;
Completas;
Disponíveis. -
Prontuário do Paciente
Prontuário do Paciente
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Objetivos:
Atender às Legislações vigentes;
Garantir a continuidade da assistência;
Segurança do paciente;
Segurança dos profissionais;
Ensino e Pesquisa;
Auditoria. -
Anotações de Enfermagem Finalidades
Anotações de Enfermagem Finalidades
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Fornecer informações sobre a assistência prestada,
Assegurar comunicação entre os membros da equipe de saúde,
Garantir continuidade das informações nas 24 horas,
Condição indispensável para compreensão do paciente de modo global. -
O que anotar Informações subjetivas e objetivas, problemas/preocupações do cliente, sinais/sintomas, eventos ou mudanças significativas do estado de saúde, cuidados prestados, ação e efeito das intervenções de Enfermagem baseadas no plano de cuidados e respostas apresentadas.
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Quando anotar Sempre que ações de assistência forem executadas, mantendo o planejamento de enfermagem atualizado.
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Onde anotar Em impressos próprios, segundo modelo adotado pelo serviço de enfermagem da instituição.
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Como anotar O registro deve ser feito de forma clara e objetiva, com data e horário específico, com a identificação (nome, COREN) da pessoa que faz a anotação. Quando o registro for manual, deve ser feito com letra legível, sem rasuras. Na vigência de uma anotação errada, colocar entre vírgulas a palavra digo e anotar imediatamente após o texto correto.
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Para que anotar Para historiar e mapear o cuidado prestado; facilitar o rastreamento das ocorrências com o cliente a qualquer momento e reforçar a responsabilidade do profissional envolvido no processo de assistência de Enfermagem.
Pagamento único
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Capítulos
- ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM
- Prontuário do Paciente
- Anotações de Enfermagem Finalidades
- Fundamentos legais das Anotações de Enfermagem:
- Resolução COFEN 311/07 – Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem
- Anotações de Enfermagem
- Em resumo, as Anotações de Enfermagem são os registros de:
- ADMISSÃO:
- RELATÓRIO DE FINAL DE PLANTÃO
- anotação do Tec de enfermagem
- Dentro dessa sequencia deve haver...
- Exemplo de anotação de admissão.
- Exemplo de anotação de paciente internado.
- Considerações Finais
- REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
- anexos
- Prontuário eletrônico
- OBRIGADO!