Curso Online de MONITORIZAÇÃO HEMODINÂMICA

Paciente criticamente doente: é o paciente com risco de descompensação ou aquele fisiologicamente instável, necessitando de constante vigilância e titulação contínua do tratamento, de acordo com a evolução da sua doença.

É de fundamental nos cuidados ao doente crítico, especialmente se associada à terapia que sabidamente melhora o prognóstico destes pacientes.

Um dos objetivos principais é alertar a equipe da UTI quanto a ocorrência de alterações cardiovasculares e ameaça de lesões de órgãos.

A monitorização de funções vitais é uma das mais importantes e essenciais ferramentas no tratamento de pacientes críticos.
Hoje, é possível detectar e analisar uma grande variedade de sinais fisiológicos através de diferentes técnicas, invasivas e não-invasivas.

Ela é usada também para obter informações sobre a evolução de doenças contribuindo na escolha da melhor intervenção e avaliação da resposta terapêutica.
A eficiência da monitorização hemodinâmica depende tanto da tecnologia disponível quanto da capacidade técnica dos profissionais envolvidos.

O sangue, por ser fluido e como todo fluido ao se deslocar por um sistema tubular, obedece a um comportamento mecânico próprio, ele é regido por propriedades mecânicas.
Ao se deslocar exerce atrito nas paredes do tubo (vasos sanguíneos ) elevando a pressão do sistema.

Depende dessas características para os níveis pressóricos atingir o sistema:

Velocidade de deslocamento;
Viscosidade e do volume do fluido;
Além das características da parede do vaso;
Diâmetro do tubo pelo qual o fluido passa (é o fator mais importante).
Quanto o diâmetro do tubo, será a resistência ao deslocamento do fluido e será a pressão atingida no sistema.

A pressão arterial é a força que o sangue exerce durante seu deslocamento, contra a parede do vaso.

Quanto maior a condutância, menor será a força exercida pela passagem do sangue contra a parede do vaso e quanto maior a resistência, maior será essa força.

Nos pacientes críticos, todos essas variáveis podem sofrer alterações isoladas ou ao mesmo tempo, promovendo modificações nos valores de pressão arterial.

Como o raio está elevado a 4º potência, mostra que pequenas alterações no diâmetro do vaso (2r) promoverão grandes alterações no fluxo sanguíneos e na resistência a passagem desse fluxo, é a variável mais importante para determinar os níveis de pressão arterial.