Curso Online de completo curso de curativos e feridas +coberturas

CURSO completo de curativos e feridas +coberturas

Professor : joao Paulo Esp em urgência e emergência e UTI adulto

Introdução

A evolução dos conceitos no tratamento de feridas só foi possível graças à
maior compreensão e, mesmo, valorização dos aspectos anatômicos e fisiológicos da
pele e, principalmente, do processo de cicatrização. (SANTOS, 2000)
A pele é a principal barreira de proteção do organismo e tem como funções
básicas impedir a perda excessiva de líquidos, proteger da ação de agentes externos,
(inclusive microbianos), manter a temperatura corpórea, sintetizar vitamina D com a
exposição aos raios solares, agir como órgão do sentido e participar da
termorregulação. (BAJAY, JORGE, DANTAS, 2003)

Uma ferida é representada pela interrupção da continuidade de um tecido
corpóreo em maior ou em menor extensão, causada por qualquer tipo de trauma
físico, químico, mecânico ou desencadeada por uma afecção clínica, que aciona as
frentes de defesa orgânica para o contra-ataque.

Classificação das feridas

As feridas podem ser classificadas de acordo com o tempo de reparação
tissular em agudas e crônicas. As feridas agudas são originadas de cirurgias ou
traumas e a reparação ocorre em tempo adequado, sem complicações. As feridas
crônicas são aquelas que não são reparadas em tempo esperado e apresentam
complicações. (BLANES, 2004)
A terapia tópica envolve, além da limpeza e desbridamento, a oclusão com os
chamados curativos e/ou coberturas. (SANTOS, 2000)

A escolha do tipo de cobertura a ser utilizada está diretamente relacionada
com sua função, que pode ser: proteção e absorção de umidade, absorção de
exsudato e odores, desbridamento (limpeza), prevenção da contaminação exógena,
compressão para minimizar acúmulo de fluidos, bem como a imobilização ou
proteção contra traumas mecânicos. (BAJAY, JORGE, DANTAS, 2003)

Qual o curativo ideal para prescrever perante as lesões que nos deparamos diariamente? O curativo ideal é aquele que consegue melhorar a lesão ou fecha-la. Irei abordar com você os tipos de lesões , quais os mecanismos de ação e a fisiopatologia

Anatomia da pele

A pele é um órgão complexo composto por diversos tecidos, tipos celulares e
estruturas especializadas. Constitui a interface do corpo humano com o meio
externo, exercendo funções cruciais para a vida, como termorregulação, vigilância
imunológica, sensibilidade e proteção do indivíduo contra agressões exógenas, de
natureza química, física ou biológica e contra a perda de água e de proteínas para o
meio externo. Sua espessura é variável, dependendo da região anatômica, da idade e
do sexo.

É o maior órgão do corpo humano e representada por 15% do peso corpóreo, com variações estruturais ao longo de sua extensão, sendo composta por três camadas interdependentes: a epiderme (mais externa), a derme (intermediária) e a hipoderme ou panículo adiposo (conhecido anteriormente como subcutâneo). (CÂMARA, 2009)

A epiderme: é a camada mais externa, composta por três diferentes linhagens celulares: os queratinócitos, os melanócitos e as células de Langerhans. (ARNOLD,et al, 1994)

Queratinócitos e Melanócitos

Queratinócitos: Células produzidas pela camada basal. Sintetizam a queratina e, à medida que migram para a superfície, transformam-se progressivamente, formando uma queratinizada, caracterizada por células com estruturas achatadas e rígidas de queratina. A queratina, proteína fibrosa filamentosa que promove firmeza à epiderme, garante a impermeabilização da camada externa e a protege da desidratação. A renovação total da epiderme se dá a cada 25 a 50 dias.

Melanócitos: Células especializadas, presentes, sobretudo na camada basal,que podem sintetizar um pigmento escuro, a melanina, cuja função é de proteger a pele contra os raios ultravioletas do sol. A exposição à luz solar provoca a produção de maiores quantidades de melanina.

Células de Langerhans

Células de Langerhans: Células imunitárias gigantes, de forma estrelada que se estendem entre os queratinócitos. Elas são produzidas pela medula óssea e migram para a epiderme onde atuam como macrófagos e contribuem à ativação do sistema imunitário. São capazes de ingerir partículas estranhas e
microrganismos e, em seguida saem da epiderme e passam para os gânglios linfáticos satélites onde apresentam os determinantes do antígeno aoslinfócitos T. (UFRJ, 2006)

FISIOLOGIA DA CICATRIZAÇÃO

A cicatrização da ferida pode ser definida como o processo fisiológico através do qual o organismo restaura e restabelece os tecidos lesionados.
Qualquer lesão que leva à interrupção da continuidade da pele pode ser chamada de ferida podendo atingir desde a epiderme até estruturas mais profundas como fáscia, músculos, aponeuroses e órgãos cavitários. (BATISTA, 2010).