Curso Online de Estomatologia e Radiologia

Estomatologia e Radiologia II

Resumo

Índice

Cistos Odontogênicos
Cistos Odontogênicos
Cistos não-Odontogênicos de desenvolvimento.
Cisto Odontogênico Dentígero
Cisto Odontogênico de Erupção
Cisto Odontogênico Primordial
Ceratocisto Odontogênico
Cisto Gengival do Recém-Nascido
Cisto Gengival do Adulto
Cisto periodontal lateral
Cisto Odontogênico Calcificante
Cistos Odontogênicos Inflamatórios
Cistos não odontogênicos de Desenvolvimento
Cisto Nasolabial
Cisto do Ducto Nasopalatino

12. Cistos não odontogênicos de Desenvolvimento – não existem
12.1. Cisto globulomaxilar
12.2. Cisto Mandibular Mediano
13. Tumores Odontogênicos
13.1. Ameloblastoma intra-ósseo multicístico ou sólido convencional
13.2. Ameloblastoma Recorrente
13.3. Ceratocistos Odontogênicos
13.3.1. Distribuição Relativa dos Ceratocistos Odontogênicos nos Ossos Maxilares
13.3.2. Caso Clínico I – Unicístico
13.3.3. Caso Clínico II – Multilocular
13.3.4. Caso Clínico III
14. Tumores Odontogênicos

Índice

15. Requisição de Exame
16. Encaminhamento
Diagnóstico
Questionário
Encaminhamento

1. Cistos Odontogênicos

1.1. Cistos Odontogênicos
Desenvolvimento
Dentígero
Erupção
Primordial
Ceratocisto Odontogênico
Gengival de recém nascido
Gengival do Adulto
Periodontal lateral
Odontogênico Calcificante
Inflamatórios
Periapical
Residual
Radicular

1.2. Cistos não Odontogênicos de Desenvolvimento
Desenvolvimento das estruturas ósseas (áreas de suturas).
Cisto palatino do recém-nascido
Cisto nasolabial
Cisto do ducto palatino
Cisto globulomaxilar (não existe)
Cisto mandibular mediano (não existe)

2. Cisto Odontogênico Dentígero

Cisto que se origina pela separação do folículo da coroa de um dente incluso, formado a partir do órgão do esmalte.

Envolve a coroa de um dente incluso e está unido até a junção esmalte-cemento.

Patogênese é desconhecida mas, ele desenvolve-se pelo acúmulo de líquido entre o epitélio reduzido do esmalte e a coroa do dente.

Embora os cistos dentígeros possam estar associados com qualquer dente incluso, mais frequentemente eles envolvem os terceiros molares inferiores. Pacientes com 10 a 30 anos de idade.

Capuz periconorário maior de 3 mm é considerada suspeita sugestiva de cisto, e pode evoluir no máximo 3 cm.

2. Cisto Odontogênico Dentígero

Radiograficamente, apresenta-se como uma lesão radiotransparente unilocular associada à coroa de um dente incluso.
Os cistos infectados podem mostrar limites mal definidos e pode ocorrer ainda a reabsorção de dentes adjacentes erupcionados pode ocorrer.

Ocorrem com maior frequência em:
3º Molar Inferior
3º Molar Superior
Canino Superior
2º Pré-Molar Inferior

O diagnóstico não deve ser somente baseado em evidências radiográficas.

2. Cisto Odontogênico Dentígero

Para tratamento – enucleação do cisto e a remoção do dente incluso associado.

Caso a erupção do dente envolvido é considerada viável, o dente pode ser mantido no local após a remoção parcial da parede do cisto.

Para cistos grandes – marsupialização, o que permite a descompressão do cisto, resultando em redução no tamanho do defeito ósseo.

Prognóstico: excelente.

3. Cisto Odontogênico de Erupção

Análogo do cisto dentígero no tecido mole. Desenvolve-se como resultado da separação do folículo dentário que envolve a coroa de um dente em erupção que está dentro dos tecidos moles sobre o osso alveolar.

Tumefação mole na mucosa gengival recobrindo a coroa do dente decíduo ou permanente em erupção.

Frequente em crianças com menos de 10 anos, comumente associada com os 1º Molares Permanentes e Incisivos Superiores.

Traumas na superfície pode promover em presença de sangue no líquido cístico, proporcionando cor púrpura ou castanha.

Tratamento: Simples excisão no revestimento cístico geralmente permite a rápida erupção do dente.

4. Cisto Odontogênico Primordial

Conceito antigo: originava-se da degeneração cística do epitélio do órgão do esmalte, antes do desenvolvimento dos tecidos dentários calcificados. Essa possível origem explica porque o cisto primordial ocorre no lugar de um dente.

5. Ceratocisto Odontogênico

Há uma concordância geral de que o ceratocisto odontogênico se origina de remanescentes celulares da lâmina dentária. Apresenta comportamento biológico e mecanismo de crescimento diferentes dos outros cistos.

Alguns autores acreditam que os cistos radicular e dentígero continuam a crescer como resultado do aumento da pressão osmótica no interior da luz do cisto. Devido a este aumento, os ceratocistos odontogênicos são considerados neoplasmas císticos benignos, e não cistos.

Localização mais comum é na região posterior do corpo da mandíbula. Ocasionalmente tem a mesma posição pericoronal de um cisto dentígero. Pode ser uni ou multilocular

5. Ceratocisto Odontogênico

Formato: Geralmente mostram-se com um limite cortical, exceto se estiverem infectados secundariamente. O cisto pode ter um suave formato redondo ou oval.
A estrutura interna é mais comumente radiolúcida. A presença de ceratina não aumenta a radiopacidade.