Curso Online de Avaliação do RN de alto risco (RNAR)
Curso mostrando como avaliar um RN de alto risco. Com os objetivos do curso : Identificar critérios de como avaliar um récem ? nascido d...
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Modelo de certificados (imagem ilustrativa):
- AVALIAÇÃO DO RÉCEM NASCIDO DE ALTO RISCO (RNAR)
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OBJETIVOS:
Identificar critérios de como avaliar um récem nascido de alto risco;
Reconhecer o RN quanto a sua classificação de idade gestacional, e do prematuro a da idade gestacional da prematuridade;
Identificar os riscos da prematuridade para o atendimento fisioterapêutico;
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PACIENTE PREMATURO
Tem imaturidade global de órgãos e sistemas;
Tem predisposição a lesões neurológicas e outras patologias;
Tem risco de problemas para o desenvolvimento neuropsicomotor.
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INTRODUÇÃO
O récem-nascido (RN) é definido como neonato do 1º até o 28º dia de vida, e é classificado de acordo com a idade gestacional (IG) ao nascimento do seguinte modo:
Récem-nascido de termo: idade gestacional entre 37 semanas completas e menos de 42 semanas.
Récém-nascido prematuro (RNPT): idade gestacional < 37 semanas de idade gestacional.
Récém-nascido pós termo: idade gestacional > igual 42 semanas. -
ETIOLOGIA
A etiologia do nascimento prematuro varia, estando associada a fatores maternos, ambientais e genéticos.
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ETIOLOGIA
FATORES MATERNOS: hábitos e vícios da gestante (tabagismo, etilismo, uso de substâncias ilícitas), desenvolvimento de doenças no período gestacional (diabetes mellitus, hipertensão gestacional, infecções), além da idade avançada.
FATORES AMBIENTAIS: exposição a radiação, traumas e acidentes.
FATORES GENÉTICOS: malformações fetais e gemelaridade. -
CLASSIFICAÇÃO DA PREMATURIDADE
Segundo a OMS, a Organização Mundial da Saúde, o nascimento prematuro é a principal causa de morte, morbidade e incapacidade funcional infantil no mundo e em virtude de suas particularidades e das diferenças na maturidade e na evolução, os recém-nascidos prematuros podem ser classificados de acordo com a IG de prematuridade como:
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CLASSIFICAÇÃO DA PREMATURIDADE
Prematuros em limite de viabilidade: < 22 semanas de IG;
Prematuros extremos: < 30 semanas e peso na nascer < 1500gramas.
Prematuros moderados: < entre 30 e 34 semanas de IG com peso ao nascer > 2000 gramas.
Prematuros limítrofes: entre 35 e 36 semanas de IG. -
No Brasil a sobrevida dos RNs prematuros vem aumentando em razão da melhora na assistência neonatal prestada a esses indivíduos, bem como os avanços tecnológicos e científicos.
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O RN de alto risco(RNAR) criança que apresenta risco elevado de problemas no desenvolvimento, especialmente por ter sobrevivido a um parto prematuro e por necessitar da unidade de terapia intensiva neonatal.
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O RN de alto risco é aquele classificado como prematuro moderado, extremo ou em limite de viabilidade o qual necessita de cuidados específicos, pois apresenta chances maiores de evoluir com disfunções neurológicas, comprometimento na função pulmonar e prejuízos na qualidade de vida, o que pode limitar algumas atividades na infância, adolescência e até mesmo na vida adulta.
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Capítulos
- COMO AVALIAR UM RÉCEM NASCIDO DE ALTO RISCO?
- OBJETIVOS:
- INTRODUÇAO
- etiologia
- Classificação da prematuridade
- Particularidades estruturais e funcionais do sistema respiratório do rnpt
- Comprometimento funcionais do rn de alto risco
- Risco da prematuridade para o atendimento fisioterapêutico
- Hemorragia peri-intraventricular
- Doença metabólica óssea (dmo)
- Dor no rn de alto risco
- Intervenção fisioterapêutica
- Classificação do rn pelo peso de nascimento
- Avaliar em relação ao peso de nascimento para a idade gestacional, os rn podem ser classificados :
- Escore de apgar
- Exame físico do rn
- inspeção
- palpação
- Ausculta pulmonar
- Trocas gasosas
- Objetivos da fisioterapia
- Indicações da fisioterapia respiratória
- Intervenção fisioterapêutica
- Técnicas fisioterapêuticas para remoção de secreção
- Técnicas convencionais
- Técnicas atuais
- posicionamento
- Decúbito dorsal (DD)
- Decúbito ventral(DV)
- Decúbito lateral (DL)
- Reequilíbrio toracoabdominal (RTA)
- Artigos que complementam o curso
- Referências bibliográficas