Curso Online de PRÁTICAS DE ENFERMAGEM EM PACIENTES COM PNEUMONIA
Processo inflamatório agudo dos pulmões, englobando as vias aéreas distais, os alvéolos e o parênquima pulmonar, causado por uma inf...
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PRÁTICAS DE ENFERMAGEM EM PACIENTES COM PNEUMONIA
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Definição
Definição
Processo inflamatório agudo dos pulmões, englobando as vias aéreas distais, os alvéolos e o parênquima pulmonar, causado por uma infecção
Agente patogénico deverá atingir as vias respiratórias inferiores em número e virulência suficiente capaz de superar as defesas do organismo
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Vias de infecção
Vias de infecção
Microaspiração
microaspiração de secreções da orofaringe
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzaAspiração
comum em doentes com disfunção da deglutição
anaérobios e bacilos gram -Disseminação hematogénea
bacteriémia por endocardite, infecção por catéter IV, etc
anaeróbios e bacilos gram-Aerossolização
Mycobacterium tuberculosis, Legionella spp, virus respiratórios e fungos -
Fisiopatologia
Fisiopatologia
Infecção aguda do parênquima
Inflamação do parênquima pulmonar
Exsudado inflamatório nos alvéolos
Condensação pulmonar
Aumento peso pulmões
Alterações nas trocas gasosas
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Fisiopatologia
Fisiopatologia
Implicações na função respiratória
Diminuição da compliance pulmonar
Diminuição das capacidades pulmonares
Diminuição da razão ventilação/perfusãoHipoxémia e hipercápnia
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Factores de risco para pneumonias
Factores de risco para pneumonias
Idade: atinge principalmente crianças e idosos ( 65 anos)
Estilo de vida: tabagismo, etanolismo, má nutrição
Factores ambientais e ocupacionais: exposição a poluentes e substâncias irritantes para as vias respiratórias
Doenças crónicas ou debilitantes: DPOC, neoplasia, diabetes mellitus, IC, entubação nasogastrica e endotraqueal, etc
Imunossupressão: SIDA, transplantados, etc
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Situações associadas a maior predisposição para determinados agentes
Situações associadas a maior predisposição para determinados agentes
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Classificação
Classificação
Pneumonias adquiridas nos hospitais
Pneumonia associada ao ventilador
Pneumonia associada a cuidados de saúdeLocal de aquisição:
Inflamação aguda do parênquima pulmonar de origem infecciosa, adquirida em ambulatório
Pneumonia adquirida na comunidade (PAC)
Pneumonia associadas a serviços de saúde ou nosocomial
Surge ≥48 horas após internamento e até 10 dias após alta, e que não estava em incubação na altura da admissão
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Classificação
Classificação
Etiologia
Bacteriana
Viral
Fúngica
ParasitáriaPatologia
Pneumonia lobar
Broncopneumonia
Pneumonia intersticial
Pneumonia miliar
Estado imunitário
Pneumonia do imunocomprometido
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Pneumonia Adquirida na Comunidade
Pneumonia Adquirida na Comunidade
Streptococcus pneumoniae (+50% PAC)
Haemophilus influenzae
Mycoplasma pneumoniae
Chlamidia, C. psittaci, C. trachomatis
Moraxella catarrhalis
Legionella pneumophila
Staphylococcus aureus
Pseudomonas aeruginosa
Coxiella burnetti
Mycobacterium tuberculosis
Vírus (VSR, Metapneumovirus, Rhinovirus, Influenza A e B, Parainfluenza, Adenovirus 3, 4 e 7 e Enterovirus)Agentes etiológicos não são identificados em 40 a 60% dos doentes
Etiologia
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Epidemiologia
Epidemiologia
Vários estudos realizados em diferentes países apontam para uma incidência anual entre 5 a 11 casos por 1000 adultos
Incidência real de PAC é desconhecida em PortugalAdmite-se que possam ocorrer entre 50000 a 100000 mil casos anualmente
De 1997 a 2000 a PAC foi responsável por 2,27 a 3,12% do total de internamentos de adultos
A maioria das pneumonias são tratadas em ambulatório
Pagamento único
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Capítulos
- Definição
- Vias de infecção
- Fisiopatologia
- Factores de risco para pneumonias
- Situações associadas a maior predisposição para determinados agentes
- Classificação
- Pneumonia Adquirida na Comunidade
- Epidemiologia
- Pneumonia atípica – Conceito em desuso!
- Diagnóstico clínico
- Diagnóstico Imagiológico
- Padrão Lobar ou Alveolar
- Padrão Intersticial
- Padrão segmentar
- Padrão Miliar
- Referenciação ao S.U., ambulatório e internamento
- Pneumonia Severity Index (PSI)
- Referenciação ao S.U., ambulatório e internamento
- Complicações
- Terapêutica
- Pneumonias Nosocomiais
- CUIDADOS DE ENFERMAGEM
- Bibliografia