Curso Online de Saúde da Mulher - Pré-natal e Puerpério -

PRÉ-NATAL E PUERPÉRIO

ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL

Como abrir mão dos papéis predeterminados socialmente?

Como (re)aprender a fala popular?

Como aproximar-se de cada sujeito respeitando sua singularidade?

Como não perder de vista o contexto familiar e social?

Como ser capaz de corresponder à confiança que as mulheres demonstram ao aderir à assistência pré-natal?

ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL NO BRASIL

1,2 consultas por parto em 1995  5,1 consultas por parto em 2003 (SIA-Datasus e AIH-Datasus, 2004);

Comprometimento da qualidade da assistência pré-natal
incidência de sífilis congênita  12 casos/1000 nascidos vivos no SUS (PN-DST/Aids, 2002);
hipertensão arterial  causa mais freqüente de morte materna no Brasil;

REDE DE SERVIÇOS MUNICIPAL E ESTADUAL

Vinculação de unidades que prestam atenção pré-natal às maternidades/hospitais;

Garantia dos recursos humanos, físicos, materiais e técnicos necessários à atenção pré-natal, assistência ao parto e ao recém-nascido e atenção puerperal;

Estabelecimento de critérios mínimos para o funcionamento das maternidades e unidades de saúde;

Captação precoce das gestantes com realização da primeira consulta de pré-natal até 120 dias da gestação;

Garantia de atendimento a todas as gestantes que procurem os serviços de saúde;

REDE DE SERVIÇOS MUNICIPAL E ESTADUAL

Realização de, no mínimo, seis consultas de pré-natal, sendo, preferencialmente, uma no primeiro trimestre, duas no segundo trimestre e três no terceiro trimestre da gestação;

Vinculação à Central de Regulação Obstétrica e Neonatal nos casos de demanda excedente;

Transferência da gestante e/ou do neonato em transporte adequado, mediante vaga assegurada em outra unidade, quando necessário (SAMU);

Garantia de atendimento das intercorrências obstétricas e neonatais;

REDE DE SERVIÇOS MUNICIPAL E ESTADUAL

Escuta da mulher e de seus(suas) acompanhantes, esclarecendo dúvidas;
Informar o que vai ser feito durante a consulta e as condutas a serem adotadas;
Realizar atividades educativas em grupo ou individualmente;
Realizar anamnese e exame clínico-obstétrico da gestante;
Realizar os exames laboratoriais mínimos;
Imunização antitetânica
Avaliação do estado nutricional da gestante e monitoramento por meio do SISVAN;

REDE DE SERVIÇOS MUNICIPAL E ESTADUAL

Prevenção e tratamento dos distúrbios nutricionais;

Prevenção ou diagnóstico precoce do câncer de colo uterino e de mama;

Classificação de risco gestacional a ser realizada na primeira consulta e nas subseqüentes;

Atendimento às gestantes classificadas como de risco, garantindo vínculo e acesso à unidade de referência;

Registro em prontuário e cartão da gestante, inclusive registro de intercorrências/urgências;

Atenção à mulher e ao recém-nascido na primeira semana após o parto.

AVALIAÇÃO DO SERVIÇO DE ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL

INDICADORES DE PROCESSO

Percentual de gestantes que se inscreveram no programa e realizaram a primeira consulta até o quarto mês, em relação à população-alvo (número de gestantes existente ou estimado pelo número de nascidos vivos do município);

Percentual de gestantes inscritas que realizam, no mínimo, seis consultas de pré-natal;

Percentual de gestantes inscritas que realizaram, no mínimo, seis consultas de pré-natal e a consulta de puerpério;

AVALIAÇÃO DO SERVIÇO DE ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL

INDICADORES DE PROCESSO

Percentual de gestantes inscritas que realizaram, no mínimo, seis consultas de pré-natal e todos os exames básicos;

Percentual de gestantes inscritas que realizaram, no mínimo, seis consultas de pré-natal, a consulta de puerpério e todos os exames básicos;

AVALIAÇÃO DO SERVIÇO DE ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL

INDICADORES DE PROCESSO

Percentual de gestantes inscritas que receberam imunização antitetânica (no mínimo duas doses durante o pré-natal ou dose de reforço em mulheres já imunizadas, ou nenhuma dose nas mulheres com imunização completa);

Percentual de gestantes inscritas que realizaram, no mínimo, seis consultas de pré-natal, a consulta de puerpério e todos os exames básicos, o teste anti-HIV e a imunização antitetânica.

AVALIAÇÃO DO SERVIÇO DE ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL

INDICADORES DE RESULTADO

Percentual de recém-nascidos com diagnóstico de sífilis congênita em relação ao total de recém-nascidos vivos do município;

Percentual de recém-nascidos com tétano neonatal, em relação ao total de recém-nascidos vivos do município.