Curso Online de Eletrocardiograma

eletrocardiograma

prof. adriane das neves

ecg

é o registro extracelular das variações do potencial elétrico do músculo cardíaco em atividade. é o registro dos fenômenos elétricos que se originam durante a atividade cardíaca por meio de um aparelho denominado eletrocardiógrafo.

impulso elétrico passa pelo coração → corrente elétrica se propaga para tecidos adjacentes que circundam o coração

eletrodos colocados na pele em lados opostos do coração → registro dos potenciais elétricos gerados pela corrente. são colocados 5 eletrodos: um em cada punho, um em cada tornozelo e um móvel na superfície torácica em 6 posições diferentes

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eletrocardiógrafo

o aparelho que registra o eletrocardiograma.

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acessórios

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cabo

papel

garra/botão

eletrodo de sucção c/pêra

caneta pilot v5

paciente realizando ecg

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eletrocardiograma

método auxiliar para diagnóstico de doenças cardíacas
reflete alterações primárias ou secundárias aos processos do miocárdio:
- doenças das artérias coronárias
- hipertensão arterial
- cardiomiopatias
- doenças metabólicas e alterações eletrolíticas efeitos tóxicos ou terapêuticos das drogas e próteses.

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ecg

papel de registro de ecg

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o papel de registro é quadriculado e dividido em quatro quadrados pequenos de 1 mm. cada grupo de 5 quadradinhos na horizontal e na vertical compreendem um quadrado maior (linha mais grossa). no eixo horizontal, marca-se o tempo. o registro é realizado em uma velocidade de 25mm/seg, com cada quadradinho equivale a 0,04 seg. portanto, cinco quadradinhos (1 quadrado maior) equivalem a 0,2 seg. no eixo vertical, marca-se a voltagem. cada quadradinho equivale a 0,1m volt, portanto 10 quadradinhos equivalem a 1mvolt.

estimulação elétrica do coração

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os átrios e ventrículos trabalham em conjunto, contraindo alternadamente e relaxando para bombear o sangue pelo coração. o sistema elétrico do coração é a fonte de energia que torna isso possível. normalmente, o impulso elétrico começa no nó sinoatrial (sa), situado no átrio direito. a atividade elétrica percorre as paredes dos átrios, promovendo a contração muscular. logo, o impulso elétrico viaja pelo nó átrio-ventricular (av), situado entre os átrios e ventrículos. o nó av possui uma característica na sua estrutura que reduz a velocidade do sinal elétrico antes que este entre nos ventrículos. esta demora permite que os átrios se contraiam antes dos ventrículos. do nó av, o impulso elétrico viaja pelo sistema his-purkinje, um caminho de fibras eletricamente especializadas. então o impulso se propaga pelas paredes musculares dos ventrículos, fazendo-os contrair. esta sucessão acontece com todos os batimentos cardíacos (normalmente 60 a 100 vezes por minuto).

ondas, complexos e intervalos

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onda p

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representa a despolarização atrial;
no ecg normal, é a pequena deflexão inicial de cada ciclo cardíaco;
duração normal que varia de 0,09 a 0,11 s, e a sua altura pode atingir até 2,5 mm.