Curso Online de Bócio Atóxico: Diagnóstico e Tratamento
Neste curso abordo orientações sobre o diagnóstico e tratamento dos bócios atóxicos, ou seja, sem hiperfunção glandular tireóidea. Bócio ...
Continue lendoAutor(a): Jéssica Sampaio
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Bócio Atóxico: Diagnóstico e Tratamento
Bócio Atóxico: Diagnóstico e Tratamento
OBJETIVO:
Fornecer orientações sobre o diagnóstico e tratamento dos bócios atóxicos, ou seja, sem hiperfunção glandular tireóidea. -
INTRODUÇÃO
INTRODUÇÃO
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INTRODUÇÃO
INTRODUÇÃO
Bócio é o termo que designa aumento de volume da glândula tireoide. Os bócios são considerados atóxicos ou simples, quando não há hiperfunção da glândula. Podem ser endêmicos, se houver carência de iodo na alimentação, ou esporádicos, na ausência deste fator.
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INTRODUÇÃO
INTRODUÇÃO
Os bócios podem ser classificados pela sua forma como difuso, uninodular ou multinodular. Pode ocorrer bócio difuso atóxico, fisiologicamente, durante a gestação ou na puberdade, quando há uma grande alteração hormonal em todo o organismo.
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INTRODUÇÃO
INTRODUÇÃO
São considerados mergulhantes quando uma parte desta tireoide tópica doente se insinua até o mediastino superior e não palpamos o seu limite inferior na altura da fúrcula esternal. São considerados como intratorácicos quando há um defeito de migração na embriogênese tireóidea, considerado um caso de tireoide ectópica, quando não há tireoide em posição normal.
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INTRODUÇÃO
INTRODUÇÃO
O bócio disormonogenético
é causado
por uma falha genética de enzimas
da hormoniogênese. -
INTRODUÇÃO
INTRODUÇÃO
O bócio simples ou atóxico é uma doença comum, e é o diagnóstico final em 82% das tireoidectómicas realizadas no nosso meio¹(C), com uma incidência de 4% a 7% da população geral, sendo mais comum em mulheres, na proporção de 7 para 1, em áreas endêmicas, além de ter a sua incidência aumentada com o avançar da idade²(D). A incidência é semelhante em outras partes do mundo³(D). Os nódulos são únicos em 72% dos casos6(D). Os nódulos de tireoide estão presentes de 37% a 50% das autópsias, sendo quase um terço representado por nódulos únicos7(C). Também são mais frequentes em mulheres que já tiveram pelo menos uma gestação, ocorrendo em 25%, em contraposição a 9,4% entre asnulíparas8(D).
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INTRODUÇÃO
INTRODUÇÃO
Várias diretrizes para o diagnóstico e tratamento de doenças tireóideas elaboradas por Órgãos Governamentais ou Sociedades de Especialistas podem ser encontradas nas páginas da Internet9(D).
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DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO
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DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO
São três os objetivos ao se fazer o diagnóstico
do bócio: avaliar se a natureza da lesão é benigna
ou maligna; avaliar se a tireoide é hipo, hiper
ou normofuncionante; avaliar se a presença do
bócio provoca compressão da via aérea, digestiva
ou estruturas vasculares, como a artéria carótida
e os vasos da base. -
Idade e Sexo
Idade e Sexo
Os nódulos tireóideos benignos são mais frequentes
no sexo feminino, na quarta e quinta
décadas de vida. Nódulos em homens, em idade
jovem ou mais avançada, ou em crianças, são
mais suspeitos de ser carcinoma10(D).
Pagamento único
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Capítulos
- Introdução
- Diagnóstico
- Idade e Sexo
- Queixa, Duração e História Pregressa da Moléstia
- Antecedentes Pessoais e Familiares
- Exame Físico
- Exames Complementares
- Dosagem Hormonal
- Anticorpos Antitireóideos
- Excreção de Iodo Urinário
- Radiografia de Tórax ou de Coluna Aérea Cervical
- Ultrassonografia, com ou sem Estudo Doppler
- Punção Biópsia por Agulha Fina (PAAF)
- Cintilografia
- Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética
- Indicação Terapêuticas
- Observação
- Tratamento Clinico
- RADIOIODOTERAPIA
- Tratamento Cirúrgico
- Avaliação da Função Tireóidea após Tireoidectomia
- Tratamento de Bócios durante a gestação
- Tratamento de Bócios Recidivados
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- Fale com a autora
- jessicacp.sampaio@hotmail.c