Curso Online de ANESTESIOLOGIA: FARMACOLOGIA BÁSICA
As drogas administradas por quaisquer vias que não a intravenosa (IV) devem ser primeiro absorvidas do local onde foi depositada (estômag...
Continue lendoAutor(a): Escola Virtual Online
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Anestesiologia Farmacologia Básica
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Introdução
Farmacologia é a ciência que estuda a interação entre substâncias químicas e o organismo. A farmacocinética estuda o movimento da droga no organismo (o que o organismo faz com a droga). A farmacodinâmica estuda efeitos das drogas no organismo (o que a droga faz com o organismo).
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Etapas da Administração da Droga
Que etapas passa uma droga ao ser administrada no organismo?
As drogas administradas por quaisquer vias que não a intravenosa (IV) devem ser primeiro absorvidas do local onde foi depositada (estômago, reto, músculo, subcutâneo, sublingual etc) para a corrente sanguínea.
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Uma vez na corrente sanguínea a droga é distribuída para os tecidos e órgãos onde exercerá um ou mais efeitos. Estes efeitos podem ser úteis ou adversos. Biofase é o microambiente no qual as moléculas da droga e o organismo (receptores) interagem. A droga deve então ser eliminada intacta ou sofrer modificação para uma forma que seja excretável.
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As quatro fases da farmacocinética são, portanto:
1. Absorção
2. Distribuição
3. Metabolização
4. Eliminação5
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Vias de Absorção da Droga
Quais as vias de absorção de uma droga?
Pulmonar: A área da membrana alvéolo-capilar corresponde no indivíduo adulto a 200m2 e por ela os gases são absorvidos com facilidade por gradiente de pressão. As principais drogas anestésicas absorvidas pelos pulmões são os anestésicos inalatórios.
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Tubo digestivo: o tubo do aparelho digestivo fornece grande superfície de contato para a absorção de drogascomo comprimidos, supositórios etc. Via subcutânea: opióides são administrados pela via subcutânea Intramuscular: analgésicos, antibióticos, opióides e outros. Sublingual: nitratos (Aldalat®) As drogas utilizadas pela via venosa não precisam ser absorvidas
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Características do meio e da droga para a absorção pela via digestiva
As drogas são, em regra, ácidos fracos ou bases fracas. Toda droga para produzir uma ação no organismo deve atingir as célula alvo (biofase) e para isto precisa ser absorvida para a corrente sanguínea.
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A primeira barreira a ser transposta pela droga no trato digestivo é a membrana das células epiteliais. A membrana celular é constituída basicamente por duas camadas lipídicas que têm carga elétrica. Logo, substâncias pouco lipossolúveis e que se ionizam têm dificuldade em cruzar a membrana celular.
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Sofrem menos ionização os ácidos em meio ácido e as bases em meio básico. Assim, no estômago os ácidos fracos como a aspirina e o fenobarbital se ionizam pouco e são bem absorvidos enquanto as bases fracas como os opióides se ionizam mais e são pouco absorvidos.
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Capítulos
- Anestesiologia Farmacologia Básica
- Introdução
- Etapas da Administração da Droga
- Vias de Absorção da Droga
- Características do meio e da droga para a absorção pela via digestiva
- Biodisponibilidade e o efeito de primeira passagem
- Ligação protéica na ação de uma droga
- Fatores que influenciam a distribuição da droga no organismo
- Volume de distribuição de uma droga
- Eliminação de uma droga do organismo: Metabolismo das drogas
- Reações Fase I e Fase II
- Sistema P450
- Fatores que afetam o metabolismo de uma droga