Curso Online de PEDOPSIQUIATRIA INTENSIVO

OBJECTIVO

Apresentar o protocolo de articulação:

- Serviço de Psiquiatria e Saúde Mental
(HSM)

- CSO

METODOLOGIA

3 Aspectos a considerar:

1. Importância da Saúde Mental

2. Necessidade de Articulação
Inter e Intra - Equipas

3. Jovem Exemplo de Articulação
HSM/CSO

ARTICULAÇÃO HSM/CSODIVELAS – PEDOPSIQUIATRIA ADOLESCENTES

1. IMPORTÂNCIA DA SAÚDE MENTAL

Os problemas de Saúde Mental e as perturbações psiquiátricas – em adultos:

- principal causa de morbilidade nas sociedades
actuais.

Das 10 principais causas de incapacidade, 5 são perturbações psiquiátricas (e.g.depressão).

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1. IMPORTÂNCIA DA SAÚDE MENTAL

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Nas crianças – segundo a Academia Americana de Psiquiatria da Infância e da Adolescência / OMS (Região Europeia):

- 1 em cada 5 crianças apresenta problemas
de saúde mental; destas cerca de metade tem
uma perturbação psiquiátrica.

1. IMPORTÂNCIA DA SAÚDE MENTAL

INTERVENÇÃO

- nem sempre os casos recebem um tratamento
especializados (perturbação psiquiátrica/
problemas de saúde mental)

- risco de se tornarem incapacitantes na vida
adulta

IMPORTÂNCIA ARTICULAÇÃO ENTRE SERVIÇOS ESPECIALIZADOS E OS CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS

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2. NECESSIDADE DE ARTICULAÇÃO

“Politica e Planos de Saúde Mental” da OMS (Infância e Adolescência) aponta algumas dificuldades, ao nível da organização dos serviços de saúde mental:

- baixa percepção da importância das
questões de saúde mental da criança e do
adolescente

- coordenação deficiente entre os diferentes
níveis de actuação

- fraca colaboração intersectorial

- escassa distribuição de recursos

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2. NECESSIDADE DE ARTICULAÇÃO

Necessidade de Articulação inter/intra equipa(s)

PLANO NACIONAL DE SAÚDE MENTAL
2007-2016

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2. NECESSIDADE DE ARTICULAÇÃO

PLANO NACIONAL DE SAÚDE MENTAL

- Articulação entre os Serviços de Saúde Mental e os Cuidados de Saúde
Primários – infância e adolescência

- Prestação de Cuidados:
. Profissionais do Centro de Saúde (Médicos de Família, Enfermeiros,
Psicólogos, Assistente social, entre outros técnicos)
. Profissionais do Serviço de Psiquiatria da área.

- A resposta deve incluir:
. Triagem, avaliação e atendimento de casos;
. Articulação e parceria com as estruturas da Comunidade;
. Co-seguimento.

- Modelo de articulação funcional e eficiente (responsabilidades e funções
inerentes aos profissionais dos Cuidados de Saúde Primários e dos
Cuidados Psiquiátricos).

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3. Exemplo HSM/CSO

Critérios de articulação p/ encaminhamento bilateral:

- Área Geográfica: Concelho Odivelas

- Faixa Etária: 13 aos 21 anos

- Consultas HSM – Serviço de Psiquiatria e Saúde Mental
. Consulta de Pedopsiquiatria, de Adolescestes e Comportamento Alimentar
. Consulta de Suicídio Adolescentes – (NES)
. Terapia Familiar – Consulta de Psiquiatria Adolescentes

. Marcação de Consultas: P1; Relatório Clínico do Médico de Família –
GENOGRAMA; Reunião de Pedopsiquiatria do Adolescente (mensal).

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3. Exemplo HSM/CSO

Critérios de articulação p/ encaminhamento bilateral:

- Urgências:
. Contacto directo e/ou por email.

- Prioritários em Saúde Mental:
. Ideação suicida;
. Comportamentos auto-destrutivos;
. Grave perturbação do comportamento alimentar – IMC < 17;
. Alterações físicas mantidas após primeira intervenção pelo médico de
família;
. Sintomas psicóticos (delírio e alucinações);
. Graves alterações do comportamento com heteroagressividade.

- Critérios de Inclusão:
. Motivação para acompanhamento – adolescente e família.
. Perturbação persiste no tempo, de forma intensa, invadindo várias
áreas.
. Perturbação persiste no tempo, após intervenção da equipa dos CSP.

- Critérios de Exclusão:
. Dificuldades de Aprendizagem s/ outra situação clínica que justifique
intervenção.

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3. Exemplo HSM/CSO

Critérios de articulação p/ encaminhamento bilateral:

- Trabalho em equipa em articulação com:
. Médico de Família
. Enfermagem
. Psicologia
. Serviço Social
. Escola - Profº Coordenador de Saúde / Psicólogo
. Saúde Escolar
. Espaço Jovem
. CPCJ Odivelas
. Equipa local de crianças e jovens - SS
. Atendimento para adolescentes do CRI – IDT (com inicio de consumos ilícitos)

- Metodologia de Discussão dos Casos em reunião:
. Conhecimento prévio dos casos a discutir em reunião;
. Conhecimento de casos já em articulação;
. Sistema de informação de referenciação e de retorno.

- Envolvimento directo dos profissionais na avaliação e/ou acompanhar o caso, de
forma a delimitar uma intervenção em conjunto, com atribuição especifica de funções.

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